极目新闻记者赵雪纯如皋天长地久婚纱摄影工作室
通讯员郝鹏洪芷瑄
因为喉咙疼打了三天头孢,24岁的小李(化姓)出现下腹部疼痛,到医院就诊才发现是用药期间没有足量饮水,引发了输尿管结石。所幸就医及时,未造成严重后果。
18日,家住汉口的小李咽喉炎发作,便到家附近的诊所开了头孢曲松钠,该诊所医生嘱咐输液后多喝水,但由于小李平时就不爱喝水,所以输液后并没有及时补液。输液三天后,小李感觉下腹隐隐作痛,以为是消化不好便自行服用了助消化的药,没想到夜晚腹痛难忍,被家人送到医院就诊。
排出体外的石头
在武汉市第四医院古田院区急诊科,参与会诊的消化内科医生检查发现,小李并未患有消化道疾病。但在询问时,医生得知小李最近在打头孢,于是马上意识到可能是输尿管结石发作。随后,泌尿外科医生张勇为其完善相应检查,发现小李右侧输尿管、肾盂内见多发“泥沙样”结石,结合其近期输液情况及平时喝水少的习惯,张勇诊断其为急性输尿管结石。
张勇解释,由于头孢曲松在人体内不被代谢,约55%的头孢曲松以原形经肾脏遗留在尿液中,并直接与尿液中的游离钙结合成不溶性的钙盐结晶,结晶聚集并逐渐形成固体结构,附着在尿路黏膜上,可能会形成结石。再加上小李输液期间没有遵医嘱多喝水,饮水量摄入不足,便形成药物性结石。经过对症治疗,目前小李恢复良好已顺利出院。
武汉市第四医院古田院区泌尿外科主任郑涛提醒,使用头孢曲松钠期间避免高剂量、高浓度、长期使用,并且用药期间要摄入足量的液体,日饮水量至少1500毫升如皋天长地久婚纱摄影工作室,以稀释尿液,减少晶体沉积。对于与尿液酸碱度有关系的药物,应在医生指导下,服用调节尿液PH值的药物来减少结石的形成。在使用头孢曲松治疗期间若出现腰痛、腹痛、血尿、恶心、呕吐、尿量明显减少等症状,应立即停用、及时补液,并尽快到正规医院就诊。